Miércoles, 08 de Febrero de 2012
Fecha última actualización 01/02/2012


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Carcinoma medular de tiroides
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Nombres alternativos : Tiroides; carcinoma medular
Definición : Es una malignidad de la glándula tiroides que se origina en la célula C, la cual segrega la hormona calcitonina.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa es desconocida, pero no se cree que esté relacionada con la radioterapia, al contrario de otros cánceres de la tiroides. Las pruebas de la función de la tirodes son, por lo general, normales. Los factores de riesgo son los antecedentes familiares de neoplasia endocrina múltiple (NEM), una historia previa de feocromocitoma, neuromas de la mucosa o hiperparatiroidismo.
La edad promedio para el diagnóstico es a mitad de los 40, excepto en pacientes con síndromes de cáncer hereditario, en los cuales el cáncer a menudo se presenta más temprano. En los Estados Unidos, se diagnostican aproximadamente 700 nuevos casos cada año. El 20% de los casos son heredados.
Otros tipos de cáncer de tiroides son carcinoma papilar de la tiroides, carcinoma anaplásico de la tiroides, tumor folicular de la tiroides, linfoma de la tiroides y cáncer metastásico de la tiroides.
Síntomas
Masa firme de tiroides
Bocio
Diarrea
Tos
Tos con sangre
Signos y exámenes
Un examen físico revela agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales.
Un examen de la tiroides revela uno o múltiples nódulos.
Una biopsia de tiroides muestra el carcinoma medular de las células de la tiroides.
Un ultrasonido de la tiroides muestra un nódulo.
Una gammagrafía de tiroides muestra un nódulo frío (uno que no aparece iluminado en la gammagrafía).
El nivel de calcitonina está elevado.
Tratamiento
El tratamiento inicial consiste en la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides, al igual que de los ganglios linfáticos circundantes. La radioterapia y la quimioterapia no son muy efectivas.
Los riesgos quirúrgicos implican la extirpación accidental de las glándulas paratiroides o la resección de los tejidos nerviosos de la laringe, lo que puede producir complicaciones serias.
Expectativas (pronóstico)
Las expectativas para este tipo de cáncer de tiroides varían dependiendo de la extirpación de todo el tejido canceroso. El promedio de supervivencia a 10 años es del 70 al 80 % (cantidad de personas que viven por lo menos 10 años después del diagnóstico).
Complicaciones
Carcinoma medular que invade ganglios linfáticos cercanos.
Extirpación inadvertida de las glándulas paratiroides durante la cirugía.
Metástasis de cáncer a los vasos sanguíneos u otros lugares.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe acudir al médico si se presentan síntomas de esta enfermedad.
Prevención
Es probable que no se pueda prevenir esta enfermedad. Sin embargo, tener conciencia de los riesgos, en especial por antecedentes familiares, puede permitir un diagnóstico y tratamiento tempranos.
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