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Viernes, 03 de Septiembre de 2010
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La opinión de los pacientes, un desafío

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  • Es necesaria para diseñar el tratamiento


  • Reconocido por sus más de 800 publicaciones científicas sobre el puente biológico entre asma y alergia y los procesos que las desencadenan, en el doctor Stephen Holgate se percibe una preocupación casi excluyente por el trabajo de sus colegas.

    "Hay que aumentar las posibilidades de elección de los pacientes en el tratamiento", afirmó este profesor de inmunofarmacología de la Universidad de Southampton, Inglaterra.

    De visita en el país para hablar con especialistas locales sobre novedades terapéuticas, Holgate insistió en la necesidad de aumentar la participación de los pacientes en las decisiones clínicas.

    "Uno de los temas que hablamos fue el de abrir la mente a las opiniones de los pacientes sobre cómo quieren ser tratados y cómo quieren vivir, ya que hoy existe una gran cantidad de tratamientos disponibles para lograrlo -dijo, luego de una de sus charlas-. Todos queremos vivir lo más simplemente posible."

    Más aún, los más jóvenes, que en muchos casos todavía cargan sobre sus espaldas con regímenes terapéuticos que condicionan su ritmo de vida. "El asma todavía tiene un estigma social asociado, especialmente obvio en chicos y adolescentes, que, por esto, tienden a no utilizar la terapia de manera adecuada, en especial cuando deben usar los inhaladores con regularidad", señaló Holgate, que preside el Panel de Expertos sobre Estándares de Calidad del Aire, que asesora al gobierno británico.

    Para controlar este problema, el especialista opinó que no sólo hay que tratar de reconocer la falta de adherencia a la terapia durante la consulta, sino también alentar a los chicos a revertirlo.

    Idas y vueltas

    "En cierta forma, es bastante desalentador que los médicos no conozcamos cuáles son las idas y vueltas del asma -admitió-. Sí, que cuando se instala, su severidad puede fluctuar."

    Por esto es que el desafío científico hoy es conocer los efectos a largo plazo de los distintos tipos de asma y cómo los diferentes tratamientos influyen en la enfermedad. Sobre todo, con la aparición de drogas que, al inhibir la acción de sustancias químicas (leucotrienos) que desencadenan la inflamación de las vías respiratorias, permiten modificar la evolución de la enfermedad.

    "Chicos y adolescentes desarrollan infecciones virales, como las gripes, a las que siguen crisis respiratorias en las que los leucotrienos tienen una participación importante", comentó Holgate.

    Un estudio en 500 chicos, de 2 a 5 años, demostró que una droga antileucotrienos (montelukast) redujo un 32% los ataques de asma provocados por resfríos, según publica la revista American Journal of Respiratory Critical Care. En nuestro país, unos 500.000 chicos menores de 12 años tienen asma. Entre los adultos asmáticos, el 80% padece además rinitis alérgica.

    Fuente : La Nación


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